BİRDAL GÜLLÜPINAR, PINAR HANİFE ÇETİNBİLEK, SERHAT KORAN, E EROL ÜNLÜER
Ege Klinikleri Tıp Dergisi - 2022;60(1):13-18
Giriş: Şok indeksi, modifiye şok indeksi ve yaş şok indeksi acil serviste hastaların hemodinamik stabilitelerini değerlendirmede ve mortaliteyi öngörmede kullanılan parametrelerdir. Bu çalışmada; acil servise gastrointestinal kanama ile başvuran hastaların triyajında şok indeksi, modifiye şok indeksi ve yaş şok indeksinin klinik ciddiyetin belirleyicileri olarak kullanılabilirliğini ve birbirlerine göre üstünlüklerini araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Bu çalışma Ocak 2019-Aralık 2020 tarihleri arasında üçüncü basamak eğitim ve araştırma hastanesi acil servisinde retrospektif olarak yapıldı. Acil serviste gastrointestinal kanama tanısı alan hastaların semptom, vital bulguları (kan basıncı, nabız), laboratuar parametreleri (kan üre nitrojen, kreatinin, hemoglobin, hematokrit), endoskopi kolonoskopi müdahaleleri ve klinik sonlanım verileri kullanılarak şok indeksi, modifiye şok indeksi ve yaş şok indeksi, olumsuz sonuçlar, kan transfüzyonu ile yoğun bakım ihtiyaçları, klinik sonuç ve mortaliteyi tahmin güçleri karşılaştırmalı değerlendirildi. Bulgular: Bu çalışmaya 56’sı (% 57, 7) erkek olmak üzere 97 gastrointestinal kanamalı hastalar alındı. Olumsuz sonuç kriterleri (endoskopik-kolonoskopik müdahale, yoğun bakım yatışı, hastane içi mortalite, kan transfüzyonu) için şok indeksi, modifiye şok indeksi ve yaş şok indeksinin eğri altında kalan alan değerleri sırasıyla 0.650 (p=0.018), 0.671 (p=0.007) ve 0.725 (p =0.000) idi. Yaş şok indeksi, olumsuz sonuçları belirlemede şok indeksi ve modifiye şok indeksine göre daha üstün bulundu. Sonuç: Yaş şok indeksi, acil servise başvuran kritik gastrointestinal kanamalı hastaları ayırt etmede kullanılabilir.
