SULTAN EFSUN TAMDEMİR, BAHADIR GENİŞ, SELÇUK ASLAN, HARUN KÜÇÜK
Developments and Experiments in Health and Medicine - 2020;34(2):163-169
Akut pankreatit, pankreas dokusunun etkilendiği geri dönüşlü enflamatuar bir süreçtir. İlaca bağlı akut pankreatit gelişimi, tüm akut pankreatitlerin küçük bir kısmını oluşturur. Duygudurum dengeleyici ve antipsikotik ilaçların akut pankreatite neden olduğu bildirilmiştir. Bu yazıda kliniğimizde takip edilen mani döneminde bir hastada valproat, olanzapin ve risperidon kullanımı ile ilişkili akut pankreatit gelişimi sunulmuştur. Altmış üç yaşında kadın hasta kliniğimize, ilaçlarını almayı bıraktıktan sonra başlayan mani belirtileri ile başvurdu. Hastane servisine kabul edilen hastada tedavinin 5. gününde akut pankreatit gelişti. Valproat 1000 mg/gün, olanzapin 10 mg/gün ve risperidon 4 mg/gün kullanmakta idi. Amilaz (563 U/L) ve lipaz (3764 U/L) değerleri arttı. Mevcut ilaç tedavisinin kesilmesinden sonra, pankreatit semptomları azaldı. Manik semptomlar için 2 mg/gün lorazepam ve 600 mg/gün amisülpirid uygulandı. Üç haftalık tedaviden sonra manik semptomlar belirgin şekilde iyileşmişti. Taburcu olduktan sonraki üçüncü haftada ne pankreatit kliniği ne de manik semptomları yoktu. Ciddi bir mortalite ve morbidite nedeni olan akut pankreatit, duygudurum dengeleyici ve antipsikotik ilaçlardan kaynaklanabilir. Tedaviye başlandıktan sonraki ilk 4-6 hafta boyunca, hastalar akut pankreatit gelişimi riski açısından yakından izlenmelidir. Akut pankreatit için bir risk faktörü olarak kabul edilen çoklu ilaç kullanımından kaçınılmalıdır.
