YILMAZ BAŞAR, KEMAL AYALP
Turkish Journal of Vascular Surgery - 2006;15(1):1-6
Venöz Tromboembolizm (VTE) klinik bulgu vermeyen baldır ven trombozundan ekstremite kaybına kadar gidebilen ve akciğer embolisi gibi ölümcül komplikasyonlara yol açabilen bir hastalıktır. Pulmoner emboli hastanede yatan hastalarda ortaya çıkabilen ve hayatı tehdit eden bir komplikasyondur. Günümüzde VTE'nin önlenmesi ve tedavisinde önemli aşamalar kaydedilmesine rağmen, pulmoner embolizm hala erken hastane ölümleri arasında en sık rastlanan ölüm sebebidir. Kliniklerde standart proflaksi protokolünün oluşturulmaması, gerek edinsel gerekse konjenital nedenlerden dolayı risk altındaki hastaların tam olarak belirlenememesi VTE'nin hala yüksek morbidite ve mortalite ile seyretmesine neden olmaktadır. VTE'nin etyolojisi çok çeşitli nedenlerden oluşur. VTE ile genetik determinantların ilişkisi günümüzde daha iyi bilinmektedir. VTE ile ilişkili olan genetik mutasyonlar ve polimorfizmlerin çoğu koagülan ve antikoagülan proteinlerde bulunmaktadır. Renin-Anjiotensin sistemindeki (RAS) genetik değişikliklerin günümüzde VTE oluşumunda rol oynayabileceği ileri sürülmektedir. Bu derleme RAS'de en çok araştırılmış olan anjiotensin converting enzim (ACE) insersiyon/delesyon (I/D) polimorfizminin ve plazma ACE düzeylerinin venöz tromboembolizm ile olan ilişkisini anlatmaktadır.
