Türk Medline
ADR Yönetimi
ADR Yönetimi

VENTİLATÖR İLİŞKİLİ PNÖMONİDE GRAM-NEGATİF ETKEN VE DİRENÇ PATERNLERİ ZAMAN İÇİNDE DEĞİŞİYOR MU?

Sinan MERMER

Ege Tıp Dergisi - 2026;65(1):139-148

İzmir Ekonomi Üniversitesi Tıp Fakültesi, İzmir

 

Amaç: Bu çalışmada, ventilatör ilişkili pnömoni tanısı alan hastalardan izole edilen gram-negatif bakterilerin üç yıllık dönemdeki dağılımı ve antimikrobiyal direnç paternlerindeki değişimin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Ocak 2023 - Aralık 2025 tarihleri arasında erişkin yoğun bakım ünitesinde ventilatör ilişkili pnömoni tanısı alan ve alt solunum yolu örneklerinde üreme saptanan hastalar retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Çalışmaya toplam 96 hasta dahil edildi. Üç yıllık dönemde izolatların %88,5'ini gram-negatif bakteriler oluşturdu. En sık etken Klebsiella pneumoniae (%49,4) olup bunu Acinetobacter baumannii (%23,5) ve Pseudomonas aeruginosa (%11,8) izledi. Karbapenem direnci Klebsiella pneumoniae (%95,2) ve Acinetobacter baumannii (%95,0) için oldukça yüksek olup yıllar arasında anlamlı değişiklik göstermedi. Sonuç: Gram-negatif bakteriler, ventilatör ilişkili pnömoni olgularında baskın etkenlerdir; Klebsiella pneumoniae ve Acinetobacter baumannii'de saptanan yüksek genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz ve karbapenem direnci ampirik tedavi seçimlerini zorlaştırmaktadır.