HÜSEYİN HAKAN POYRAZOĞLU, FUNDA TOR OCAK
Cerrahi Sanatlar Dergisi - 2022;15(1):7-12
Bu çalışma, minimal invaziv bir ventriküler septal defekt kapatma cerrahisi olarak sağ dikey infraaksiller minitorakotomi ile sonuçlarımızı değerlendirmeyi ve ventrikül septal defektlerin kapatılması için uygulanan geleneksel medyan sternotomi ile karşılaştırmayı amaçlamaktadır. 2007-2017 yılları arasında retrospektif olarak tasarlanan çalışmada 15 hastaya sağ vertikal infraaksiller minitorakotomi ile ventrikül septal defekt kapatma (Grup 1), 15 hastaya median sternotomi ile ventrikül septal defekt kapatma (Grup 2) uygulandı. Grup 1 ve Grup 2 yaş, cinsiyet, ameliyat ve kros klemp süresi, kardiyopulmoner by pass süresi, kan transfüzyonu, ekstübasyon süresi, yoğun bakımda kalış süresi, hastanede kalış süresi, kesi uzunluğu açısından istatistiksel olarak karşılaştırıldı. Gruplar arası normal değişkenlerin karşılaştırılmasında Kikare testi kullanıldı. Tüm testler karşılıklıydı ve p<0,05 istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi. Her iki grupta da takip sırasında perioperatif veya geç ölüm olmadı. Yaş, cinsiyet, kardiyopulmoner baypas süresi, aortik kros klemp süresi açısından istatistiksel olarak fark yoktu. Toplam ameliyat süresi Grup 1’de Grup 2’ye göre anlamlı olarak daha kısaydı (p: 0,004). Grup 1’deki üç hasta ameliyathanede ekstübe edildi ve Grup 1’deki dört hastaya operasyon için kan transfüzyonu yapılmadı. Grup 1’deki tüm hastalar yoğun bakım ünitesinden servis odasına ilk 24 saat taburcu edildi. Grup 1’de ilk 24 saatte daha az göğüs tüpü drenajı vardı (p: 0,003). Ortalama kesi uzunluğu Grup 1’de Grup 2’ye göre anlamlı olarak daha kısaydı (p: 0.001). Sağ dikey infraaksiller minitorakotomi tekniğinin mükemmel kozmetik ve psikolojik sonuçlarına ek olarak ventriküler septal defekt kapatma, minimal invaziv ventriküler septal defekt cerrahisinde konvansiyonel medyan sternotomiden daha önemli klinik sonuçlar vardır.
