VERNİKS KAZEOZA PERİTONİTİ: İKİ OLGU SUNUMU

JOSÉ-FERNANDO VAL-BERNAL, MARTA MAYORGA, PİLAR GARCÍA-ARRANZ, WALESKA SALCEDO, ALİCİA LEÓN, FİDEL A FERNÁNDEZ

Türk Patoloji Dergisi - 2015;31(1):51-55

Department of Anatomical Pathology, Marqués de Valdecilla University Hospital, Medical Faculty, University of Cantabria and Idival, SANTANDER, SPAIN

 

Verniks kazeoza peritoniti, amniyotik sıvının maternal peritoneal kavite içerisine yayılması sonucu oluşan, inflamatuvar yanıtın oluşturduğu ender bir komplikasyondur. Olguların büyük kısmı sezaryen sonrası ortaya çıkar. Biz burada sezaryen sonrası, yedi ve dokuzuncu günlerde verniks kazeoza peritonitis ile kendini gösteren 33 ve 29 yaşlarındaki iki hastayı tartıştık. Yapılan laparatomide uterus rüptürü veya diğer herhangi bir cerrahi acil durum ile karşılaşılmadı ancak tüm iç organların serozal yüzeylerini kaplayan peynirimsi eksüda saptandı. Apendektomi yapıldı. Histopatolojik değerlendirmede akut fibrinöz serozit ve nükleus içermeyen fötal deskuame skuamöz epitel hücreleri çevresinde nötrofillerden zengin mikst hücresel infiltrasyon görüldü. Sezaryen sonrası akut karın bulguları gösteren hastalarda klinik olarak verniks kazeoza peritonitinden şüphelenilmelidir. Ayırt edici histopatolojik bulguları doğru tanı konulmasını sağlar. Geç morbiditeler ortaya çıkabileceğinden tanı sonrası dikkatli izlem gereklidir. Anahtar Sözcükler: Sezaryen, Peritonit, Verniks kazeoza