YUSUF DUMLUPINAR, LEVENT CANKORKMAZ, GÖKHAN KÖYLÜOĞLU, ÖZTÜRK ÖZDEMİR, CENGİZ GÜNEY
Journal of Clinical Practice and Research - 2010;32(3):177-182
Giriş ve Amaç: Vezikoüreteral reflü (VUR), idrarın mesaneden üreter ve renal pelvise geri kaçışıdır. Anjiotensin dönüştürücü enzim (ACE), başta Renin-Anjiotensin-Aldosteron Sistemi olmak üzere, birçok fizyolojik ve metabolik olayda doğrudan ya da dolaylı etkili bir ekzopeptidazdır. Çalışmanın amacı, VUR‘lu çocukta reflü nefropatisi için ACE gen insersiyon/delesyon (I/D) polimorfizminin reflü nefropatisi için bir risk faktörü olup olmadığını araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 53 (29 kız, 24 erkek) VUR‘lu hasta ve kontrol grubu olarak 60 sağlıklı çocuk alındı. ACE gen I/D polimorfizm tipleri olan II, ID, DD genotipleri polimeraz zincir reaksiyonuyla belirlendi. Hastalara Teknesyum-99m-dimerkaptosüksinik asid sintigrafisi (Tc- 99m-DMSA) yapılarak RN araştırıldı. Gruplar arasındaki ilişki ki-kare testiyle analiz edildi. Bulgular: Reflü nefropatisi olan ve olmayan grupta VUR teşhis yaşı, üriner anomalinin varlığı, üriner sistem infeksiyonu sıklığı, tek/çift taraflı VUR olması ve ACE gen polimorfizmi arasında anlamlı ilişki görülmedi. Reflü nefropatisi ile VUR derecesi arasındaki ilişki anlamlıydı (p<0,05). ACE I/D gen polimorfizm dağılımları hasta ve kontrol grubunda, Reflü nefropatisi olan ve olmayanlar arasında benzer bulundu. Sonuç: VUR‘lu hastalarda reflü nefropatisinin, ACE gen polimorfizminden bağımsız olduğu sonucuna varıldı.
