SÜHEYL ASMA, FERİT ERDOĞAN, AYDAN ÜNSAL, CAN BOĞA, HAKAN ÖZDOĞU, ÇİĞDEM GEREKLİOĞLU, İLKNUR KOZANOĞLU, ERKAN MAYTALMAN
Journal of Research in Pharmacy - 2010;14(3):125-129
Vitamin B12 eksikliği genellikle yaşlı hastalarda karşılaşılan, hematolojik ve nörolojik rahatsızlara sebep olan önemli bir sağlık sorunudur. Bazı hastalarda serum vitamin B12 düzeylerinin gerçek düzeyi tam olarak yansıtmadığı düşünülmektedir. Bu çalışmamızda vitamin B12 serum düzeylerinin, bazı hematolojik ve biyokimyasal parametreleri dikkate alarak, hangi düzeylerin gerçek doku düzeylerini yansıtabileceğini amaçladık. Gereç ve Yöntem: Vitamin B12 düzeyi düşük saptanan yaşları 16 ile 90 arasında, 91‘i kadın 138 hasta incelendi. Hastaların tam kan sayımı, anti parietal antikor (APA), folik asit, homosistein ve periferik yayma değerlendirmesi ile gastroduodenoskopi bulguları değerlendirildi. Bulgular: Vitamin B12 düzeyi 60 pg/mL‘ın altında saptanan hasta grubunda (Grup 1), ortalama alyuvar hacmi (OEH) 105 Fl olarak bulundu. Yüksek homosistein değerleri homosistein % 87 olguda, nötrofillerde hipersegmentasyon % 80, atrofik gastrit % 52 ve APA pozitifliği % 45 oranında saptandı. Bu gruptaki hastaların yaş ortalamaları 65.1 olarak belirlendi. Vitamin B12 seviyesi 61-100 pg/mL olan grupta (Grup 2) homosistein yüksekliği % 45, OEH 79Fl olduğu tespit edildi. Vitamin düzeyleri 101-140 pg/mL‘ın arasındaki grupta ise (Grup 3) homosistein yüksekliği % 21, OEH 80 ve 141-178 pg/mL arasında olan grupta ise (Grup 4) homosistein yüksekliği % 16 ve OEH 76 olduğu belirlendi. Grup 1 dışındaki gruplarda homosistein, APA pozitifliği, OEH ve hipersegmentasyon değerlerinin anlamlı Şekilde azaldığı belirlendi. Sonuç: Bu çalışma sonucunda referans değerlerinin altındaki serum vitamin B12 düzeyinin gerçek doku düzeyini yansıtmayabileceği, vitamin B12 düzeyi 60 pg/mL ve altındaki değerlerin daha özgül olduğu saptandı.
