Selahattin ÜNLÜ, Melahat GÜRBÜZ
Kocatepe Tıp Dergisi - 2026;27(4):508-517
AMAÇ: Bu çalışma, Klebsiella pneumoniae (K. pneumoniae) ve Pseudomonas aeruginosa (P . aeruginosa) izolatlarında yeni beta-laktamların antimikrobiyal duyarlılık sonuçlarının VITEK 2 AST-XN21 paneli ile değerlendirilmesini; seftazidim/avibaktam (CZA) ve seftolozan/tazobaktam (C/T) için disk difüzyon (DD) yöntemiyle elde edilen sonuçlarla uyumun karşılaştırılmasını ayrıca sefiderokolün (FDC) in vitro etkinliğinin araştırılmasını amaçlamaktadır. GEREÇ VE YÖNTEM: 01.07.2024-30.09.2024 tarihleri arasında çeşitli klinik örneklerden izole edilen 58 tekrarsız suş (41 K. pneumoniae, 17 P . aeruginosa ) dahil edildi. Tüm izolatlarda XN21 ile duyarlılık testi yapıldı. CZA ve C/T için ayrıca DD yöntemi uygulanarak kategorik uyum (CA), majör hata (ME) ve çok majör hata (VME) hesaplandı. FDC tüm suşlarda DD yöntemi ile değerlendirildi. BULGULAR: K. pneumoniae izolatlarında DD yöntemi uygulanarak saptanan duyarlılık oranları CZA için %51,2, C/T için %4,9 ve FDC için %48,8 iken; XN21 yöntemi ile bu oranlar CZA için %43,9 ve C/T için %2,4 olarak belirlenmiştir. Ayrıca, tikarsilin/klavulanat (T/K) için herhangi bir duyarlılık saptanmazken, sefoperazon/sulbaktam (CPS/SUL) duyarlılığı %2,4 idi. P . aeruginosa izolatlarında ise DD yöntemi ile duyarlılık oranları CZA, C/T ve FDC için sırasıyla %76,5, %82,4 ve %88,2 olarak; XN21 yöntemi ile CZA için %64,7 ve C/T için %58,8 olarak saptanmıştır. SONUÇ: Bu çalışma, VITEK 2 AST-XN21'in CZA ve C/T için genel olarak kabul edilebilir oranda uyum sağladığını, ancak P . aeruginosa 'da sınır değerli C/T sonuçlarının doğrulanması gerektiğini göstermiştir. K. pneumoniae 'da T/K ve CPS/SUL etkinliği düşüktür. DD ile değerlendirilen FDC P . aeruginosa'da etkili bulunmuş; sınır değerli/uyumsuz sonuçlarda referans yöntemle doğrulama testleri önerilmektedir.
