Gülden DİNİZ, Safiye AKTAŞ, Ragıp ORTAÇ
Journal of Behcet Uz Children's Hospital - 2026;16(2):120-126
Amaç: Bu çalışmada, Wilms tümörlerinde High Mobility Group Box 1 (HMGB1) ekspresyonunun araştırılması ve evreye göre tabakalandırılmış sağkalım analizleri de dahil olmak üzere, klinikopatolojik faktörler ve genel sağkalım (OS) ile ilişkisinin belirlenmesi amaçlandı. Yöntem: Kırk altı Wilms tümörü olgusu retrospektif olarak değerlendirildi. HMGB1 immünohistokimyasal ekspresyonu, pozitif tümör hücrelerinin yüzdesi olarak kaydedildi. Klinikopatolojik parametrelerle ilişkiler ki-kare/Fisher'ın kesin testi ve non-parametrik testler kullanılarak analiz edildi. OS Kaplan-Meier analizi ve log-rank testi ile değerlendirildi. Keşifsel analizler kapsamında HMGB1 tertilleri ve basitleştirilmiş "HMGB1-düşük" ile "HMGB1-diğer" gruplaması kullanıldı. Evre, düşük evre (1-2) ve yüksek evre (3-5) olarak analiz edildi. Bulgular: %5 ve %10 eşik değerleri kullanılarak dikotomize edilen HMGB1 ekspresyonu ile klinikopatolojik değişkenler veya OS arasında anlamlı ilişki saptanmadı (p-değeri>0,05). Evre 3-5 olguların OS, evre 1-2 olgulara kıyasla anlamlı derecede daha kötü bulundu (log-rank p-değeri=0,49). Evre 1-2 tümörlerde, çok düşük HMGB1 ekspresyonu (%1-4), >=%5 ekspresyona kıyasla anlamlı derecede daha kötü OS ile ilişkiliydi (log-rank p-değeri=0,024). Bu ilişki evre 3-5 tümörlerde gözlenmedi (log-rank p-değeri=0,858). Sonuç: Bu çalışmada, HMGB1 ekspresyonu tüm kohortta bağımsız bir prognostik belirteç olarak saptanmadı. Ancak çok düşük HMGB1 ekspresyonu, erken evre Wilms tümörü hastalarında olumsuz sağkalıma sahip bir alt grubu tanımlayabilir ve daha geniş seriler de doğrulanmayı gerektirir.
