YANIK SONRASI GELİŞEN BAKTERİYEL TRANSLOKASYON ÜZERİNE AMİFOSTİN’İN ETKİSİ: DENEYSEL ÇALIŞMA

NECİP ALTUNDAŞ, ERDAL KARAGÜLLE, EMRE KARAKAYA

Hitit Medical Journal - 2021;3(3):71-75

Atatürk Üniversitesi, Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı, Erzurum, Türkiye

 

Amaç: Bağırsak epitel bariyerinin bozulmasının yanık yaralanmasını takiben meydana geldiği gösterilmiştir. Bu süreç, patojenlerin bağırsak lümeninden sistemik dolaşıma ve uzak organlara yer değiştirmesine yol açarak sepsis riskini artırır. Bu çalışmanın amacı, sıçan yanığı yaralanma modelinde amifostinin bakteriyel translokasyon üzerindeki etkisini incelemektir. Gereç ve Yöntem: Toplam 27 erkek Wistar albino sıçanı dokuzlu üç gruba ayrıldı. Grup I bir kontrol grubuydu. Grup II ve grup III, toplam vücut yüzey alanının %30’u üzerinde üçüncü derece yanıklara maruz bırakıldı ve grup III’e intraperitoneal olarak 200 ml/kg amifostin uygulandı, ardından üçüncü derece yanıklardan sonra 10 ml/kg/gün idame dozu uygulandı. 48 saat sonra karaciğer, dalak, mezenterik lenf düğümleri ve çekumdan doku ve kan örnekleri alındı ve kültür ekimi yapıldı. Bulgular: Kan kültürleri tüm gruplarda negatifti. Kontrol grubunda kolonizasyon sadece çekumda görülürken, grup II ve III’te karaciğer, dalak, mezenterik lenf nodları ve çekumda kolonizasyon tespit edildi. Bakteriyel kolonizasyon en sık çekum ve mezenterik lenf düğümlerinde bulunurken, grup II ve III arasında çekum (p = 0,298) ve mezenterik lenf düğümlerinde (p = 0,418) bakteri sayıları önemli ölçüde farklılık göstermedi. Sonuç: Amifostin tek başına yanık yaralanmaları ile ilişkili bakteriyel translokasyonu kontrol etmede etkili değildir. Bakteriyel translokasyonu etkileyen bir dizi faktör olduğu için bu sonuçlar dikkatle yorumlanmalıdır.