MUHAMMET BURAK KAMBUROĞLU, İLKE AKTUĞ BUZKAN, ALİ MUHTAROGLU, YESİM AKDENİZ, FATİH ALTİNTOPRAK
Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi - 2024;30(11):839-841
Özgeçmişinde hipertansiyon ve over malign neoplazisi hikayesi bulunan 70 yaşında kadın hasta bu vakada tarafımızca değerlendirilmiştir. Ameliyat öncesi görüntülemede karaciğer segment 6’da başlangıçta metastaz şüphesi taşıyan 6x6x2.5 cm boyutlarında kitle görüldü. Hasta 11 yıl önce laparoskopik kolesistektomi geçirmişti. Tekrarlanan biyopsilere ve PET-CT’de 9.87’lik anlamlı FDG tutulumuna rağmen kitlenin orjini teşhis edilemedi. Bununla birlikte, total abdominal histerektomi ve iki taraflı salpingo-ooferektomi sırasında, karaciğer lezyonunun eksizyonel biyopsisi, bunun muhtemelen önceki kolesistektomi sırasında dökülen safra taşı çevresinde oluşan bir apse olduğunu gösterdi. Bu vaka, safra kesesi ameliyatı sırasında dökülen safra taşının karaciğerdeki metastatik bir kitleyi taklit ettiği nadir fakat önemli bir tanısal zorluğun altını çizmektedir. Özellikle atipik karın kitleleriyle karşılaşıldığında ayırıcı tanıda önceki cerrahi öykünün dikkate alınmasının önemini vurgulamaktadır.