IŞILAY TAŞKALDIRAN, ÖZLEM TURHAN İYİDİR, UĞUR TOPRAK, BİLAL ÇAKIL, GÜLİN BULUT, MEHMET TARIK HACIBEKTAŞOĞLU, SILA GEREN, TOLGA KORKMAZ, ZEYNEP ILGAZ YAYLI, NESLİHAN BAŞÇIL TÜTÜNCÜ
Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi - 2022;55(3):212-215
AMAÇ: Total tiroidektomi, tiroidin bir çok benign ve malign hastalıklarında sıkça yapılmaktadır. En sık görülen komplikasyonları; disfoni, hematom, hipoparatiroidi ve rekürren laryngeal sinir hasarıdır. Çalışmamızda total tiroidektomi olan hastaların demografik bilgileri ile operasyon endikasyonlarının, postoperatif komplikasyonları üzerine etkisi araştırmayı amaçladık. GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmamıza 2011-2022 tarihleri arasında Başkent Üniversitesi Ankara Hastanesine başvuran, 18 yaş üstü, total tiroidektomi operasyonu geçirmiş olan hastalar dahil edildi. Çalışmamız retrospektif, dosya taraması olarak dizayn edildi. Hastaların, yaş cinsiyet, operasyon endikasyonları ve operasyon sonrası komplikasyon bilgileri kaydedildi. Hastalara kalıcı hipoparatiroidi ve kalıcı hipokalsemi diyebilmek için en az 1 yıllık takiplerini değerlendirdik. BULGULAR: Çalışmaya toplam 580 hasta dahil edildi. Hastaların 422’si (%72, 8) kadın, 158’i (%27, 2) erkek olup, yaş ortalamaları 49, 50±13, 91 saptandı. 354 (%61, 8) hasta multinoduler guatr, 172 (%29, 7) hasta malignite şüphesi, 24 (%4, 1) hasta Graves hastalığı, 30 (%5, 2) hasta toksik nodul/nodüller nedeni ile opere edilmişti. Operasyon komplikasyonu olarak 1 (%0, 02) hastada hematom, 11 (%1, 9) hastada vokal kord paralizisi, 10 (%1, 7) hastada geçici ses kısıklığı, 7 (%1, 2) hastada kalıcı ses kısıklığı, 124 (%21, 4) hastada geçici hipoparatiroidi, 11 (%1, 9) hastada kalıcı hipoparatiroidi, 263 (%45, 3) hastada geçici hipokalsemi, 13 (%2, 2) hastada kalıcı hipokalsemi izlendi. Erkeklerde kadınlara göre kalıcı hipokalsemi, kalıcı hipoparatiroidi ve vokal kord paralizisi daha sık izlendi (sırasıyla p=0, 009, p=0, 010, p=0, 502). Malignite şüphesi ile opere edilenlerde kalıcı hipokalsemi, kalıcı hipoparatiroidi, ses kısıklığı ve vokal kord paralizisi daha sık izlendi (sırasıyla p=0, 150, p=0, 040, p=0, 875, p=0, 747). ≥65 yaş hastalarda postoperatif kalıcı ve geçici ses kısıklığı ayrıca vokal kord paralizisi daha fazla izlendi (sırasıyla p=0, 009, p=0, 398). SONUÇ: Postoperatif komplikasyonlar, erkeklerde, ≥65 yaş üstü hastalarda ve malignite şüphesi ile opere edilenlerde daha fazla izlenmektedir.
