Halil DEGIRMENCIOGLU, Enes KARAMAN
Jinekoloji-Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi - 2026;23(2):139-146
Amaç: Bu çalışmanın amacı, ileri anne yaşının (>=35 yıl) olumsuz yenidoğan sonuçlarını genç annelerle karşılaştırıldığında bağımsız olarak artırıp artırmadığını belirlemek ve yenidoğan morbidite ve mortalitesi üzerinde yaş ile komorbiditelerin etkisini ayırt etmektir. Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif kohort çalışması, Eylül 2023 ile Mart 2024 tarihleri arasında Niğde Ömer Halisdemir Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde yürütüldü. Yaşı >=20 olan annelerin tekil canlı doğumları, anne yaşına göre <35 (kontrol) ve >=35 (İAY) olarak iki gruba ayrıldı. Anne demografisi, obstetrik komplikasyonlar ve neonatal sonuçlar-düşük doğum ağırlığı (DDA), prematürite, Apgar skorları, yenidoğan yoğun bakım (YYBÜ) ihtiyacı, erken başlangıçlı neonatal sepsis ve mortalite-iki grup arasında karşılaştırıldı. Advers neonatal sonuçların bağımsız belirleyicilerini saptamak için çok değişkenli lojistik regresyon analizleri yapıldı. Bulgular: Toplam 413 anne-bebek çiftinde, İAY grubunda gravide, parite ve neonatal mortalite oranları anlamlı olarak daha yüksekti (%9,4 vs. %2,3; p=0,004). Ancak prematürite, DDA, sepsis ve YYBÜ'ye yatış oranları her iki grupta benzer bulundu. Çok değişkenli analizde, parite, gestasyonel diyabet ve preeklampsi kontrol edildikten sonra bile, anne yaşının >=35 olmasının neonatal mortalitenin bağımsız bir belirleyicisi olduğu görüldü (düzeltilmiş OR: 18,48; %95 GA: 2,61-130,67; p=0,003). Buna karşın İAY, düşük Apgar skoru, prematürite veya DDA açısından bağımsız bir risk faktörü değildi. Sonuç: İleri anne yaşı gebelikleri neonatal mortalite açısından daha yüksek risk taşımakla birlikte, anne yaşının kendisi diğer temel neonatal komplikasyonların bağımsız bir belirleyicisi değildir. Bulgularımız, İAY ile ilişkili artmış neonatal risklerin esasen bu yaş grubunda daha sık görülen komorbiditelere ve doğumla ilgili komplikasyonlara bağlı olduğunu düşündürmektedir. Bu ayrım, risk sınıflandırması ve hasta danışmanlığında klinik olarak önemlidir. Modifiye edilebilir faktörlere odaklanan optimize edilmiş doğum öncesi bakım, İAY gebeliklerinde neonatal riskleri azaltmaya yardımcı olabilir.
