TOLGA TAYMAZ
European Journal of Geriatrics and Gerontology - 2012;4(2):61-68
Klinik pratikte her zaman kesin kurallarla belirlenmiş tablolardan söz edilemez. Özellikle acil servisteki yaşlı hastalar söz konusu olduğunda adeta atipik prezentasyonlar tipiktir. Yaşla birlikte oluşan fizyolojik değişiklikler ve işlev kayıpları, eşlik eden hastalıkların ve kullanılan ilaç sayısının fazlalığı, başvuru anındaki şikayetleri öngördüğümüz kalıpların çok ötesine taşıyabilir. Geriatrik grupta akut koroner sendromların azımsanmayacak bir kısmı göğüs ağrısı olmadan başvurur, 80 yaş üzerinde bu oran %50’yi bulur. Acil batın cerrahi başvurularının pek çoğunda tipik belirtiler görülmez. İnfeksiyon hastalarının birçoğu ateş olmadan başvurabileceği gibi mental durumdaki değişiklik, infeksiyonun ilk belirtisi olabilir. Endokrin problemlerde sıra dışı belirtiler gösterebilir. Yaşlılarda genel bir problem olan atipik prezentasyonlar, düşme konfüzyon, inkontinans ve işlevsellikte kötüleşme gibi tablolarla karşımıza gelebilir ve altında yatan sebebi dikkatli bir Şekilde araştırmamızı gerektirir.
