İbrahim SARAÇ, Abdürrahim ÇOLAK
Kocatepe Tıp Dergisi - 2026;27(1):35-41
AMAÇ: Çalışmamızda yeni başlangıçlı nonvalvuler atrial fibri-lasyon (AF)' lu hastalarda sol atriyal apendiks (SAA)'de trombüs varlığını predikte ettirebilecek biyokimyasal parametrelerin araştırılması amaçlanmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM: Yeni başlangıçlı nonvalvuler AF tanısı ile yatı-rılan hastaların SAA'da trombüs varlığı ile Ortalama Trombosit Hacmi (OTH) ve diğer serum biyokimyasal parametreleri arasındaki ilişki araştırıldı. BULGULAR: SAA'da trombüs izlenen (Grup1:54 hasta) ve izlenmeyen (Grup2:403 hasta) grupların yaş ve CHA2DS2-VA skoru ortalamaları sırasıyla 67 +/- 15/ 59 +/- 15 ve 3 +/- 2/ 2 +/- 1 olarak ölçüldü (p<0,001). Trombüslü grupta kadın cinsiyeti daha sık olmasına rağmen istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu. D-dimer, kardiyak troponin I(cTnI), C-reaktif protein(CRP), alanin aminotransferaz (ALT), kan üre azotu (BUN), ürik asit düzeyleri ile sistolik pulmoner arter basıncı (sPAB) ve sol atriyum (SA) çap ortalamaları trombüslü grupta daha fazla izlenmiş olup istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0.05). SAA'da trombüsün tespit edildiği grupta OTH daha yüksekti ve istatistiksel anlam-lılık gösterdi. Yapılan ROC analizinde OTH'nin SAA trombüsünü ayırt edici güce sahip olduğu izlenmiştir (AUC=0.626; p=0.003). (%95 güven aralığı 0,545-0,707 ). SONUÇ: OTH SAA trombüsünün tespitinde potansiyel bir belirteç olarak öne çıkmıştır. Literatürde bu konuda halihazırda yeterli veri mevcut değildir. Bu nedenle bulgularımızın desteklenmesi ve yeni verilerin elde edilmesi için geniş kapsamlı klinik çalışmalara oldukça ihtiyaç vardır.
