Alp YILDIRIM, Muhammet Salih ATEŞ
Ahi Evran Tıp Dergisi - 2025;9(3):338-345
Amaç: Bu çalışma, yeni tanı almış hipertansiyon hastalarında Platelet Mass İndeksi (PMI) ile Sabah Kan Basıncı Dalgalanması (SKBD) arasındaki ilişkiyi değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Araçlar ve Yöntem : Ocak 2025 ile Nisan 2025 tarihleri arasında bir üçüncü basamak sağlık merkezinin kardiyoloji polikliniğinde yürütülen bu kesitsel çalışmaya, 158 hipertansif ve 191 normotansif birey dahil edilmiştir. Kan basıncı ölçümleri Ayaktan Kan Basıncı İzleme (AKBİ) cihazı ile kaydedilmiş, sabah kan basıncı dalgalanması hesaplanmıştır. Tam kan sayımı parametrelerinden elde ed ilen Platelet Mass İndeksi, trombosit sayısının ortalama trombosit hacmi (MPV) ile çarpılmasıyla hesaplanmıştır. SKBD'nin öngö rülmesinde PMI'nin performansı Alıcı İşletim Karakteristiği ( AIK) eğrisi analizi ile değerlendirilmiştir. Bulgular: Hipertansif grupta 24 saatlik, gündüz ve gece sistolik ve diyastolik kan basınçları anlamlı olarak yüksekti (hepsi p<0.001). SKBD, hipertansif bireylerde anlamlı şekilde daha fazlaydı (medyan: 28.2 mmHg; p=0.007). SKBD değeri >28.2 mmHg olan hastalarda trombosit sayısı, PMI, Trombosit -Lenfosit Oranı ( PLO) ve nötrofil düzeyleri anlamlı olarak yüksekti ( p<0.001). PMI ile PL O arasında güçlü pozitif bir korelasyon gözlenirken ( r=0.518, p<0.001), PMI ile gece sistolik kan basıncı arasında zayıf ancak a nlamlı negatif bir ilişki saptandı ( r=-0.167, p=0.036). AIK analizine göre, PMI'nin SKBD'yi öngörmedeki AUC değeri 0.749 olup, %67.1 duyarlılık ve %67.1 özgüllük ile en yüksek ayırt edici güce sahipti. Sonuç: Platelet Mass İndeksi'nin artmış SKBD ile anlamlı ilişkili olduğu gösterilmiştir. Bulgular, PMI'nin inflamasyon aracılı vaskü ler stresin bir yansıması olabileceğini ve erken dönemde kardiyovasküler risk belirteci olarak kullanılabileceğini düşündürmekted ir.
