ZARİFE KULOĞLU, ÇAĞLAR ÖDEK, CEYDA TUNA KIRSAÇLIOĞLU, AYDAN KANSU ESRA ERDEN, NURTEN GİRGİN
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi - 2008;51(3):140-146
Bu çalışmanın amacı yenidoğan kolestazı olan hastalarımızın geriye dönük olarak değerlendirilmesidir. Kliniğimizde yenidoğan kolestazı tanısı alan 50 hastanın (30 erkek, ortanca yaş 2 ay) klinik, laboratuvar, radyolojik ve histopatolojik özellikleri incelendi. Hastaların %74’inde karaciğer içi, %26’sinde ise karaciğer dışı nedenlere bağlı kolestaz geliştiği saptandı. Renksiz dışkılamanın karaciğer dışı kolestazı olan hastalarda daha erken ortaya çıktığı, serum transaminaz, GGT, ALP ve bilirübin düzeylerinin daha yüksek olduğu; karaciğer içi kolestazı olanlarda ise doğum ağırlığının daha düşük, akrabalık sıklığının daha fazla olduğu saptandı. Hastaların 34’ü ortanca 12 ay (1-120 ay) izlendi. Karaciğer yetmezliği ile uyumlu bulgular %20. 5’inde gelişti. İzlemdeki 19 hastanın klinik ve laboratuvar bulguları normal sınırlardaydı. Sonuç olarak uzamış sarılık durumunda yenidoğan kolestazı olasılığının akla getirilmesi, bu hastalarda tanı için biyokimyasal, serolojik ve metabolik testlerin çok değerli olduğu, kolestaz nedenlerinin belirlenmesinde karaciğer biyopsisinin en duyarlı yöntem olduğu vurgulandı.
