YENİDOĞAN SEPSİSİNİN ERKEN TANİSİNDA YENİ BİR YÖNTEM: POLİMORFONÜKLEER LÖKOSİT ELASTAZ DÜZEYLERİ

MÜGE ÖZAY PAYASLI, AYŞE AYAZ ÖZKUL, SELİME AYAZ, EMEL ATAOĞLU, MURAT ELEVLİ

Journal of Clinical Practice and Research - 2013;35(2):46-51

Department of Pediatrics, Bakırköy Maternity and Children Diseases Training and Research Hospital, İstanbul, Turkey

 

Amaç: Bu çalışmanın amacı yenidoğan sepsisinin erken tanısı ve takibinde polimorfonükleer lökosit elastaz (PMN) düzeylerinin yerini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: Sepsis tanısı konulan 40 hasta ve kontrol grubu olarak alınan 20 yenidoğan çalışma grubunu oluşturdu. Çalışmaya alınma kriterleri önceden saptanan bu olgularda klinik ve laboratuvar yöntemleri ve Töllner skorlama sistemi kullanılarak tanıya gidildi. Her iki grubun kültür sonuçları, lökosit ve trombosit sayıları, immatür/total nötrofil oranları, CRP ve polimorfonükleer lökosit elastaz değerleri incelendi. polimorfonükleer lökosit elastaz düzeyleri ELISA yöntemi ile ölçüldü. Bulgular: Ortalama polimorfonükleer lökosit elastaz düzeyleri neonatal sepsis grubunda 145,1±34,6 ng/mL, kontrol grubunda 75,5±9,80 ng/mL olarak saptandı (p<0,001). Her iki grup karşılaştırıldığında plazma polimorfonükleer lökosit elastaz düzeyinin özgünlüğü %96,3, duyarlılığı %94,6, negatif tahmin değeri %93,5, pozitif tahmin değeri %95,1 olarak hesaplandı. Sonuç: Yenidoğan sepsisinin erken tanısında ve tedaviye cevabın izlenmesinde PMN elastaz düzeylerinin önemli bir gösterge olduğu belirlendi.