Türk Medline
ADR Yönetimi
ADR Yönetimi

YENİDOĞAN YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE İZLENEN YENİDOĞANLARA PERİFERİK VE ULTRASONOGRAFİ EŞLİĞİNDE TAKILAN SANTRAL KATETER KOMPLİKASYONLARININ KARŞILAŞTIRILMASI

AYŞE ECEVİT, DENİZ ANUK İNCE, DENİZ HANTA, ABDULLAH KURT, ALİ HARMAN, SERVET ÖZKİRAZ, HANDE GÜLCAN, AYLİN TARCAN

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi - 2013;56(1):12-19

Department of Pediatrics, Başkent University Faculty of Medicine, Ankara, Turkey

 

Çalışmamızda yenidoğan yoğun bakım ünitesinde izlenen yenidoğanlarda periferik ve ultrasonografi eşliğinde takılan santral kateter sonucu gelişen komplikasyonların değerlendirilmesi ve bunların karşılaştırılması planlandı. Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde izlenen ve santral kateter takılması gereken yenidoğanlar retrospektif olarak incelendi. Bebekler santral kateterin takılma tekniğine göre iki gruba ayrıldı. Grup 1’de ultrasonografi eşliğinde, Grup 2’de ise periferik olarak santral kateter yerleştirilen yenidoğan bebekler toplandı. Grup 1’de 36, Grup 2’de ise 30 toplam 66 yenidoğan bebekde santral katetere bağlı olarak gelişen komplikasyonlar incelendi. Gebelik yaşı ortalaması Grup 1’de 30.3 hafta, Grup 2’de 27.9 hafta olarak saptandı. Ortalama doğum ağırlığı Grup 1’de 1654 gr, Grup 2’de 946 gr olup iki grup arasında anlamlı fark vardı ( p<0.001). Kataterin kalış süresi (ortalama) Grup 1’de 21.6 gün, Grup 2’de 8.4 gün, hastanede yatış süresi Grup 1’de 78.5 gün, Grup 2’de ise 53.8 gün olup, bu iki parametrede de iki grup arasında anlamlı fark bulundu (p<0.001). Katetere bağlı enfeksiyon oluşumunda, Grup 1’de dokuz bebekte, Grup 2’de bir bebekte eş zamanlı olarak kan kültüründe üreme saptandı. Kateter giriş yerinde enfeksiyon, girişim anında solunum arresti, kateterden kanama bulguları yönünden her iki grup arasında anlamlı fark yoktu. Çalışmamızda, yenidoğan bebeklerde ultrasonografi eşliğinde ve periferik yerleştirilen santral kateter sonucu gelişen komplikasyonlar incelenmiş ve bunların karşılaştırılması yapıldı. Sonuçta ultrasonografi eşliğinde yerleştirilen santral kateterizasyon grubunda katetere bağlı enfeksiyon (%25’e karşın % 0.3) anlamlı olarak (p<0.001) yüksek bulundu.