YENİDOĞANDA PERİNATAL ASFİKSİYE BAĞLI HİPO-/HİPERKALSEMİ İLE GİDEN SUBKUTAN YAĞ NEKROZU

HACER ERGİN, METİN TAN, KAZIM KÜÇÜKTAŞÇI, ŞENİZ ERGİN, NAGİHAN YALÇIN, ÖZMERT M A ÖZDEMİR

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi - 2013;56(4):184-187

Department of Pediatrics, Pamukkale University Faculty of Medicine, Denizli, Turkey

 

Subkutan yağ nekrozu, yenidoğanlarda seyrek görülen bir pannikülittir. Sırt, kalça, uyluk, yanaklar ve kollarda endüre, eritematöz plak ve nodüllerle karakterizedir. Gestasyonel diyabet, preeklampsi, asfiksi, mekonyum aspirasyonu, doğum travması, sepsis ve hipotermi gibi perinatal komplikasyonlar risk faktörleridir. Asfiktik doğum nedeniyle hastanemize gönderilen iki günlük bebekte solunum sıkıntısı, intrakranial kanama, hipokalsemi hipoglisemi, kreatin kinaz, C-reaktif protein yüksekliği, trombositopeni, kan kültüründe Streptococcus viridans saptandı. Ventilatör, antibiyotik, trombosit tedavisi uygulandı. On günlükken sırtta, yanakta eritematöz, endüre plaklar ve subkutan nodüller; hiperkalsemi, 1,25-(OH)2 vitamin D yüksekliği, idrarda kalsiyum/ kreatinin oranında artış ve subkutan yağ nekrozu saptandı. Hiperkalsemi intravenöz sıvı ve diüretikle tedavi edildi. İki ay sonra deri lezyonları düzeldi. Serum kalsiyum, idrarda kalsiyum/kreatinin oranı ve renal ultrasonografi normaldi.