YENİDOĞANDAN ADÖLESAN DÖNEME: TEK BİR MERKEZİN OVER KİTLE YÖNETİMİNİN DERLEMESİ

Asya Eylem BOZTAŞ, Ayşe Demet PAYZA, Süleyman PERÇİN, Arzu ŞENCAN

Ege Journal of Medicine - 2026;65(3):547-555

Health Sciences University Dr. Behcet Uz Pediatric Diseases and Surgery Training and Research Hospital, Department of Pediatric Surgery, İzmir-Türkiye

 

Amaç: Pediatrik over ve adneksiyal kitleler benign ve malign patolojileri içeren geniş bir spektruma sahiptir ve yönetim stratejileri konservatif izlemden cerrahiye kadar değişmektedir. Bu çalışmada, üçüncü basamak bir merkezde yenidoğan dönemden adölesan döneme kadar pediatrik over ve adneksiyal kitlelerin klinik başvuru özellikleri, yönetim yaklaşımları, cerrahi sonuçları ve histopatolojik bulgularının değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: 2018-2024 yılları arasında kliniğimizde adneksiyal kist/kitle nedeniyle takip ve tedavi edilen 0-18 yaş arası pediatrik hastaların demografik, laboratuvar, ultrasonografik, cerrahi ve histopatolojik verileri retrospektif olarak incelendi. Yenidoğan ve yenidoğan dışı hastalar arasında alt grup analizleri yapıldı. Bulgular: Toplam 1000 hastanın 786'sı çalışmaya dahil edildi. Ortalama yaş 11,99+/-5,28 yıl olup, 93 hasta (%11,8) yenidoğan dönemindeydi. Hastaların 634'ünde (%80,7) konservatif izlem tercih edilirken, 152 hastaya (%19,3) cerrahi tedavi uygulandı. Cerrahi uygulanan hastalarda en sık over koruyucu girişim kist eksizyonu olup 99 hastaya uygulandı. Otuz iki hastada ooforektomi, 21 hastada salpingo-ooforektomi yapıldı. Histopatolojik incelemede lezyonların büyük çoğunluğu benign (%98) olup yalnızca iki malign tümör saptandı. Cerrahi müdahale oranı yenidoğan ve yenidoğan dışı hastalar arasında anlamlı farklılık göstermedi (%14,0'a karşı %20,1; p=0,163). Ancak opere edilen olgularda over kaybı oranı yenidoğanlarda anlamlı olarak daha yüksekti (p=0,007). Sonuç: Pediatrik adneksiyal kitleler çoğunlukla benign olup hastaların büyük kısmı güvenle konservatif izlenebilir. Cerrahi gerektiğinde mümkün olduğunca over korunmalıdır. Yenidoğan hastalar, daha uzun izlem gereksinimi ve daha yüksek over kaybı oranları nedeniyle ayrı bir alt grup olarak değerlendirilmelidir.