Türk Medline
ADR Yönetimi
ADR Yönetimi

YENİDOĞANLARDA TOPUK DELME İŞLEMİNDE AĞRI KONTROLÜ VE MEKANİK VİBRASYONUN ETKİSİ

FATOŞ NİMET DOLU KAYA, AYŞE KARAKOÇ

Clinical and Experimental Health Sciences - 2018;8(2):122-127

Clinic of Neonatal Intensive Care Unit, Medeniyet University Göztepe Training and Research Hospital, İstanbul, Turkey

 

Amaç: Topuk kanı alınması işlemi; yenidoğanların hastanede kaldığı sürede en sık uygulanan ağrılı girişimlerdendir. Mekanik vibrasyon yenidoğan ağrı kontrolünde tercih edilebilecek invaziv olmayan, ucuz ve kolay uygulanabilir bir yöntemdir. Çalışmamız yenidoğanlarda topuk delme işlemi sırasında oluşabilecek ağrı hissini engellenmek için mekanik vibrasyon uygulamasının etkinliğini test etmek amacıyla yapılmıştır. Yöntem: Araştırma randomize kontrollü, tek merkezli prospektif bir çalışma olarak Medeniyet Üniversitesi Göztepe Eğitim Araştırma Hastanesi’nde, 37-42 GH’ nda doğan sağlıklı term 60 yenidoğanda, Eylül 2012- Mart 2013 tarihleri arasında yapılmıştır. Çalışma alınma kriterlerini karşılayan yenidoğanların ebeveynlerinden onam alınmıştır. Topuk delme işlemi her yenidoğana yapılan fenilketonüri testi sırasında uygulanmıştır. Hastaların tamamının demografik özellikleri, işlem sürecindeki KTA, SPO2, vücut ısısı ölçümleri kaydedilmiştir. Tüm uygulamalar kameraya kaydedilmiş, sonrasında görüntüler izlenerek araştırmacı tarafından NIPS skorlaması yapılmıştır. Bu çalışmada NIPS puanlama sisteminin Cronbach’s alpha katsayısı işlem sırası için .85, işlem sonrası için .87 olarak bulunmuştur. Bulgular: Deney grubunun NIPS puan ortalaması işlem sırası ve işlem sonrası için (0, 967±1, 771) ve (1, 733±2, 050), kontrol grubunda ise sırası ile (3, 567±1, 775) ve (4, 533±1, 907) olarak belirlenmiştir (p<0, 05). Her iki gruptaki yenidoğanların işlem sonrası NIPS puan sonuçları işlem sırasındakilerden istatistiksel olarak anlamlı yüksek bulunmuştur (p<0, 05). Sonuç: Yenidoğanlarda ağrı algısının azaltılmasında ve ağrı kontrolünde mekanik vibrasyon yöntemi etkili bulunmuştur.