İbrahim Faruk ADIGÜZEL, Hünkar Çağdaş BAYRAK, Mahircan DEMİR, Mehmet Faruk ÇATMA, Nebi Barış ÖZTÜRK
Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi - 2026;32(3):359-366
AMAÇ: Distal radius kırıkları, erişkinlerde en sık görülen kırıklar arasında yer almakta olup, büyük bir kısmı stabil, kaymamış veya minimal kaymış özellik göstermektedir. Bu çalışma, stabil distal radius kırıklarının konservatif tedavisinde kullanılan kısa kol dairesel alçı ve volar splint uygulamalarının klinik ve radyolojik etkinliğini karşılaştırmayı; ayrıca, bu iki yöntemin komplikasyon oranları, hasta konforu ve uygulanabilirliği üzerindeki etkilerini değerlendirmeyi amaçlamaktadır. GEREÇ VE YÖNTEM: Ocak 2020 ile Ocak 2024 tarihleri arasında, iki farklı hastanenin acil servislerinde tanı alan stabil, kaymamış veya minimal kaymış distal radius kırığı olan hastaların kayıtları retrospektif olarak incelendi. Kırıkların stabilitesi Lindstrom kriterlerine göre değerlendirildi. Çalışmaya dahil edilen 170 hastadan 88'ine kısa kol dairesel alçı, 82'sine ise volar splint uygulandı. Her iki grup da dört hafta boyunca immobilize edildi ve hastalar altı ay süreyle takip edildi. Radyolojik ölçümler (radial yükseklik, radial inklinasyon, palmar tilt ve eklem yüzeyi basamağı) düzenli aralıklarla değerlendirildi. Klinik ve fonksiyonel sonuçlar, Quick Disabilities of the Arm, Shoulder, and Hand (qDASH) ve Patient-Rated Wrist Evaluation (PRWE) ölçekleri ile belirlendi. Komplikasyon oranları ve hasta memnuniyeti de karşılaştırıldı. BULGULAR: Toplamda 170 hasta (ortalama yaş: 46.9+/-11.4 yıl) çalışmaya dahil edildi. Radyolojik parametreler açısından alçı ve splint grupları arasında başlangıç ve altı aylık takiplerde anlamlı bir fark tespit edilmedi (p>0.05). Klinik ve fonksiyonel değerlendirmelerde qDASH ve PRWE skorları her iki grupta benzerdi (p>0.05). Komplikasyon oranları açısından gruplar arasında anlamlı bir fark bulunmadı (alçı grubu %5.7, splint grubu %4.8; p>0.05). Splint grubu, uygulama kolaylığı ve hasta konforu açısından avantaj sağladı. SONUÇ: Stabil distal radius kırıklarının konservatif tedavisinde kısa kol dairesel alçı ve volar splint uygulamaları benzer klinik ve fonksiyonel sonuçlar sunmaktadır. Bununla birlikte, volar splint uygulaması, acil servislerde uygulama kolaylığı ve hasta memnuniyeti açısından etkili bir alternatif olarak değerlendirilebilir.
