MEHMET TURAN İNAL, DİLEK MEMİŞ, VOLKAN İNAL, AHMET ŞENOL UYAR, ŞEYDA ÇİĞDEM TEK, TANER ÇİFTÇİ, SERDAR EFE, SELÇUK KORKMAZ
Türk Yoğun Bakım Dergisi - 2018;16(1):26-29
Amaç: Deliryum yoğun bakım hastalarında sıklıkla görülmekte, mekanik ventilatörde ve yoğun bakımda kalış süresinin uzamasına neden olmaktadır. Yoğun bakım hastalarında pre-deliryum skoru deliryum tespiti için kullanılan bir testtir. Çalışmamızda, yoğun bakımda 24 saatten fazla kalan hastalarda pre-deliryum skorunun prognostik değerini saptamayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: 1 Ocak 2016-31 Aralık 2016 tarihleri arasında; cerrahi, reanimasyon ve dahiliye yoğun bakımlarında 24 saatten fazla yatan tüm hastaların pre-deliryum skorları hesaplandı. Pre-deliryum skoru ≥50 grup 1 ve <50 grup 2 olarak kabul edildi. Gruplar birbirleriyle cinsiyet, yaş, Akut Fizyoloji ve Kronik Sağlık Değerlendirmesi (APACHE II) skorları, yatış süresi ve mortalite oranları açısından karşılaştırıldı. Bulgular: Hastaların 196 tanesinde (%39, 2) yüksek pre-deliryum skoru saptanırken (grup 1), 304 hastada (%60, 8) düşük pre-deliryum skoru saptandı (grup 2). Grup 1’de yaş ortalaması 68, 47±15, 83 yıl ve APACHE II skoru ortalaması 22, 47±7, 75; grup 2’de yaş 59, 18±18, 48 yıl ve APACHE II skoru ortalaması 15, 71±7, 87 olup, grup 1’e göre anlamlı derecede yüksek bulundu (p<0, 05). Grup 1’de yatış süresi 19, 93±23, 46 gün, mortalite oranı %65, 3 iken, grup 2’de yatış süresi 13, 02±20, 01 gün ve mortalite oranı %40, 5 idi. Yatış süresi ve mortalite açısından anlamlı farklılık saptandı (p<0, 05). Sonuç: Deliryumun erken tanınması ve tedavi edilmesi yoğun bakım hastalarının prognozunda önemli iyileşmelere yol açacaktır. Pre-deliryum skorunun da yoğun bakım hastalarında önemli bir prognostik test olarak kullanılabileceğini düşünmekteyiz.