Ender ERGÜDER, Jafar Nouri NOJADEH, Erdem ÖZKAN, Ceren ÜNAL, Ahmet Orçun KÖROĞLU, Muhammed APAYDIN, Esra ERIŞ, Gürkan DEĞIRMENCIOĞLU, Şener BALAS, Mehmet Eren YÜKSEL
Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi - 2026;59(1):0-0
AMAÇ: Miyostatin ve Beyin Kaynaklı Nörotrofik Faktör (BKNF), kas metabolizmasında rol oynayan biyomoleküllerdir; ancak kritik hastalarda sarkopeni tespitindeki işlevleri hâlen belirsizdir. Sarkopeni, yoğun bakım ünitesindeki (YBÜ) hastalarda sık görülür ve kötü klinik sonuçlarla ilişkilidir. Bu çalışmanın amacı, serum miyostatin ve BKNF düzeyleri ile radyolojik olarak değerlendirilmiş kas kütlesi ve infla-matuar belirteçler arasındaki ilişkiyi inceleyerek, bu biyobelirteçlerin YBÜ hastalarında BT ile tanımlanan düşük kas kütlesi tespitindeki potansiyelini değerlendirmektir. GEREÇ VE YÖNTEM: Prospektif olarak tasarlanan çalışmaya, rutin YBÜ bakımı sırasında abdomen bilgisayarlı tomografi (BT) görüntü-lemesi yapılan 44 yetişkin hasta dâhil edildi. L3 vertebra düzeyinde BT kaynaklı İskelet Kas İndeksi (İMİ) ile iskelet kas kütlesi ölçüldü. Serum miyostatin ve BKNF düzeyleri, rutin kan alımı sırasında elde edilen örneklerden ELISA yöntemi ile belirlendi. Klinik, biyokimyasal ve radyolojik veriler, belirlenmiş İMİ eşik değerlerine göre tanımlanan sarkopeniyle ilişkilendirilerek analiz edildi. BULGULAR: Serum BKNF ile miyostatin düzeyleri arasında güçlü bir pozitif korelasyon saptandı (rho = 0,764, p < 0,001). BKNF; İMİ (rho = 0,366, p = 0,012), CRP (rho = 0,302, p = 0,046) ve TNF-alfa (rho = 0,315, p = 0,037) ile orta düzeyde korelasyon gösterdi. Miyostatin düzeyleri ise İMİ (rho = 0,464, p = 0,002) ve TNF-alfa (rho = 0,407, p = 0,006) ile pozitif korelasyon sergiledi; bu sonuçlar hem kas meta-bolizması hem de sistemik inflamatuar yanıt ile ilişkisini göstermek-tedir. SONUÇ: Çalışmamız, yoğun bakım hastalarında biyokimyasal, rad-yolojik ve inflamatuar parametreler arasında anlamlı korelasyonlar ortaya koymaktadır. Miyostatin ve BKNF, YBÜ kaynaklı sarkopeniyi tespit etmek için umut vaat eden biyobelirteçler olarak görünmekte-dir ve erken müdahale stratejilerine rehberlik edebilir. Nörotrofik ve kas düzenleyici faktörler arasındaki etkileşim ile yaşa bağlı kas kaybının BT kanıtı, YBÜ hastalarında düşük kas kütlesi patofizyolojisine dair önemli öngörü sunmaktadır ve gelecekteki tedavi yaklaşımlarını yönlendirebilme potansiyeline sahiptir. Anahtar Kelimeler: Sarkopeni, yoğun bakım ünitesi, BKNF, miyos-tatin, iskelet kas indeksi
