Ahmet YILDIRIM, Tülay AKSOY, Aslan Zafer ATILGAN, Özge HAKLI, Demet TOK AYDIN, Ülgen Zeki OK
Türkiye Parazitoloji Dergisi - 2026;50(1):50-53
Miyaz, Diptera takımına ait sinek larvalarının canlı dokuya invazyonu ile karakterize nadir bir ektoparaziter enfestasyondur. Larvalar genellikle yaralı deri, oküler, nazofarengeal ve gastrointestinal bölgeleri hedef alırken, oral miyaz daha az sıklıkla bildirilen ancak klinik açıdan önemli bir tutulum bölgesidir. Bu olgu sunumunda, yüksekten düşme sonrası entübe edilerek yoğun bakımda takip edilen ve Tip III odontoid fraktürü nedeniyle trakeostomize edilen 68 yaşındaki bir erkek hastada gelişen oral miyaz tablosu sunulmuştur. Nazogastrik sonda değişimi sırasında oral kavitede çok sayıda hareketli larva tespit edilmiş, fiziksel olarak uzaklaştırılan larvaların bulunduğu bölge sodyum bikarbonat ile irrigasyon yoluyla temizlenmiştir. Parazitolojik incelemeler, larvaların Calliphoridae ailesine ait üçüncü dönem larvalar olduğunu doğrulamıştır. Hastada, takip sürecinde sepsis ve çoklu organ yetmezliği gelişmiş; tüm yoğun girişimlere rağmen kardiyopulmoner arrest sonrası eksitus gerçekleşmiştir. Bu olgu, standart enfeksiyon kontrol önlemlerine tam olarak uyulmasına rağmen miyazın, konak faktörleri ve çevresel koşulların etkileşimiyle gelişebileceğini ortaya koymakta; yoğun bakım hastalarında bireyselleştirilmiş risk analizi ve gelişmiş önleme stratejilerinin önemini vurgulamaktadır.
