Türk Medline
ADR Yönetimi
ADR Yönetimi

YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNE KABUL EDİLEN OBSTETRİK KRİTİK HASTALARIN RETROSPEKTİF DEĞERLENDİRİLMESİ

HASAN HÜSEYİN KILIÇ, AYÇA SULTAN ŞAHİN, ZİYA SALİHOĞLU, ABDURRAHİM DERBENT

Comprehensive Medicine - 2025;17(3):201-206

Doğuş Üniversitesi, Anestezi Bölümü, İstanbul

 

GİRİŞ ve AMAÇ: Genellikle genç ve sağlıklı bireyler olan hamile kadınlar; gebelik ve doğum sırasında, obstetrik komplikasyonlardan dolayı veya mevcut hastalıkların kötüleşmesi sonucu yaşamı tehdit eden durumlarla karşılaşabilirler. Bu durumlar bazı hamile kadınların yoğun bakım ünitesine (YBÜ) yatırılmasını gerektirebilir. Bu çalışmada, YBÜ’de takip edilen obstetrik hastaların retrospektif olarak incelenmesi ve sonuçların değerlendirilmesi amaçlanmıştır. YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu tanımlayıcı çalışma, Ocak 2015 ile Mayıs 2016 tarihleri arasında YBÜ’ye kabul edilen obstetrik hastaların dosyalarının geriye dönük olarak incelenmesiyle gerçekleştirilmiştir. Veriler; hasta demografik bilgileri, YBÜ’ye kabul detayları, tanılar, komorbiditeler ve bunlardan elde edilen sonuçları içermektedir. BULGULAR: YBÜ’ye kabul edilen 1223 hastanın 88’i (%7.19) obstetrik hastalardı. Anne yaşı 30.97 ± 6.02 yıl ve median gebelik haftası 35 hafta olarak bulundu. YBÜ’ye kabulün en yaygın nedenleri postpartum hemoraji (%62.5) ve hipertansif bozukluklar (%48.9) idi. YBÜ mortalite oranı %3.4 olarak bulundu. Hastaların %26.1’inde komorbiditeler mevcuttu ve en yaygın olanları intrakraniyal patolojiler ve epilepsi idi. Kültür pozitifliği hastaların %12.5’inde tespit edildi ve en sık izole edilen mikroorganizma Candida türleri oldu. İntraarteriyel kateterizasyon, santral venöz kateterizasyon, entübasyon, toraks tüpü takılması gibi işlem yapılanlarda kültür pozitifliği ve ek patoloji gelişim artmış olarak bulundu (p<0.05) TARTIŞMA ve SONUÇ: Bu çalışma, doğum sonrası kanama ve hipertansif bozuklukların, obstetrik hastalarda yoğun bakım ünitesine yatışın birincil nedenleri olduğunu ve %3,4’lük nispeten düşük bir ölüm oranına sahip olduğunu vurgulamaktadır. Erken müdahale ve deneyimli multidisipliner ekipler, kritik vakalarda maternal sonuçları iyileştirmede çok önemlidir.