Murat GENC, Bensu BULUT, Medine Akkan OZ, Aysenur GUR, Huseyin MUTLU, Ramiz YAZICI, Dilek ATIK, Betul Cigdem YORTANLI, Eyup SARI, Mehmet YORTANLI
Kafkas Tıp Bilimleri Dergisi - 2026;16(1):11-16
Amaç: COVID-19, farklı yaş gruplarında çeşitli klinik belirtiler ve laboratuvar bulgularıyla seyretmektedir. Bu çalışmanın amacı, Yoğun Bakım Ünitesine yatırılan erişkin COVID-19 hastalarında laboratuvar parametrelerinin tanısal değerini ve prognostik önemini, yaş grupları özelinde değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif çalışmaya, 15 Mart - 15 Haziran 2020 tarihleri arasında Ankara Yenimahalle Eğitim ve Araştırma Hastanesi Yoğun Bakım Ünitesine yatırılan ve PCR ile COVID-19 tanısı doğrulanmış 283 hasta dâhil edildi. Hastalar yaş gruplarına göre dört gruba ayrıldı: orta yaş (45-59 yaş, n=49), yaşlı (60-74 yaş, n=101), ileri yaşlı (75-89 yaş, n=122) ve çok ileri yaşlı (>=90 yaş, n=11). Demografik veriler, klinik sonuçlar ve laboratuvar parametreleri toplandı ve analiz edildi. Mortaliteyi öngörmede laboratuvar parametrelerinin değeri ROC eğrisi analizi ile değerlendirildi. Bulgular: Yaş grupları arasında klinik sonuçlar açısından anlamlı farklar gözlendi; en yüksek taburculuk oranı 75-89 yaş grubunda, en düşük oranlar ise 45-59 ve >=90 yaş gruplarında izlendi (p<0,05). WBC, nötrofil, trombosit, monosit, MPV, RDW, ferritin, CRP, prokalsitonin ve D-dimer gibi laboratuvar parametrelerinde yaş grupları arasında anlamlı farklılıklar bulundu (p<0,05). ROC eğrisi analizinde, CRP (kesim değeri: 120,8 mg/L, duyarlılık: %63,5, özgüllük: %61, AUC: 0,679) ve D-dimer (kesim değeri: 1795 ng/mL, duyarlılık: %91,8, özgüllük: %72, AUC: 0,627), 45 yaş üzeri COVID-19 hastalarında mortaliteyi öngörmede anlamlı belirteçler olarak saptandı. Sonuç: Bu çalışma, CRP ve D-dimer'in, yoğun bakım gerektiren yaşlı COVID-19 hastalarında mortaliteyi öngörmede güvenilir biyobelirteçler olduğunu ortaya koymuştur. Beklenmedik şekilde, ileri yaşlı grup (75-89 yaş) hem daha genç (45-59 yaş) hem de çok ileri yaşlı (>=90 yaş) gruplara göre daha olumlu klinik sonuçlar göstermiştir. Bu bulgular, yaşa özgü laboratuvar referans değerlerinin, COVID-19 hastalarının yoğun bakımda risk değerlendirmesi ve klinik yönetimini iyileştirebileceğini düşündürmektedir.
