Özlem ÖNER, Hakan AKTUNA, Hüseyin DÖNGELLİ, Merve BALCIOĞLU, Ejder Kamil ÖZTÜRK, Mehmet Çağatay GÜRKOK, Mehmet Nuri YAKAR, Begüm ERGAN, Volkan HANCI, Erdem YAKA, Ali Necati GÖKMEN
Developments and Experiments in Health and Medicine - 2026;40(1):35-49
AMAÇ: Yoğun bakım ünitesinde (YBÜ) takip edilen hematolojik maligniteli hastalarda uzamış PCR pozitifliğinin gün sayısı ile mortalite arasındaki ilişki açıklığa kavuşturulmamıştır. GEREÇ YÖNTEM: YBÜ'de takip edilen ve PCR testi pozitif olan hematolojik maligniteli tüm hastalar çalışmaya dahil edildi. Hastalar sağ kalıp kalmamalarına göre iki gruba ayrıldı. Bu hastalarda PCR pozitifliğinin gün sayısı ile mortalite oranı arasındaki ilişki araştırıldı. BULGULAR: YBÜ'ne yatırılan hematolojik maligniteli 31 COVID-19 hastası arasında 7 (%22,6) hasta sağ kalırken 24 (%77,4) hasta hastalığa yenik düştü. Tüm hasta kohortu için PCR pozitifliğinin ortanca süresi 14 gün (6-24), sağ kalanlar için 11 (4-21) gün ve sağ kalamayanlar için 24 (21-52) gündü. Ölen hastalarda sağ kalanlara kıyasla anlamlı derecede daha uzun PCR pozitiflik süreleri gözlendi (p = 0,019). Akut solunum sıkıntısı sendromu 22 (%71) hastada teşhis edildi ve ARDS'li hematolojik malignite hastalarında istatistiksel olarak anlamlı 22 (%91,7) ölüm oranı vardı (p = 0,001). Ayrıca, invaziv mekanik ventilasyon uygulanan hastalarda mortalite oranı 23 (%95,8) idi (p = 0,001). SONUÇ: Hematolojik maligniteli hastalarda uzun vadeli PCR pozitifliği ve mortalite oranları arasında bir ilişki gösterilmiştir. Bu hasta grubu, uzun vadeli viral persistans ve ilerleyici ve ölümcül solunum semptomları açısından benzersiz bir risk altındadır. Kalıcı enfeksiyonu önlemek veya yönetmek için viral temizliği destekleyen kanıta dayalı stratejilerin geliştirilmesi gerektiğine inanıyoruz.
