YOĞUN BAKIMDAKİ KRİTİK HASTALARDA AKUT BÖBREK HASARINDA RENAL REPLASMAN TEDAVİSİ KARARI VE ZAMANLAMASI

İSKENDER KARA, FATMA YILDIRIM, MELDA TÜRKOĞLU, GÜLBİN AYGENCEL

Genel Tıp Dergisi - 2019;29(1):37-47

Selçuk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD, Konya

 

Yoğun bakım ünitelerinde (YBÜ) takip edilen kritik hastalarda gelişen akut böbrek hasarı (ABH) önemli bir morbidite ve mortalite nedenidir. Bu hastalarda yapılan renal replasman tedavilerinin (RRT) başlatılmasında hangi kriterlerin kullanılacağı ve tedavinin ne zaman başlatılacağı soruları net olarak cevaplanmış değildir. Bu derlemede YBÜ’de RRT başlangıcını belirleyen faktörler incelendi. Ayrıca hastaların üre-kreatinin seviyeleri, idrar çıkışı-sıvı yükü, YBÜ yatışı ile RRT başlangıcı arasında geçen süre, prognostik faktörler ve bazı belirteçlere göre başlatılan erken ve geç RRT çalışmaları incelendi. Sonuçta YBÜ’de kritik hastalarda RRT başlangıcını belirleyen kriterler ve bu kriterlerin eşik değerlerinin kişiselleştirilmesi gerektiği düşünüldü.