ABDULMUTTALİP ŞİMŞEK, FARUK ÖZGÖR, ONUR KÜÇÜKTOPÇU, MEHMET FATİH AKBULUT, MURAT ŞAHAN, ALİ SEZER, ÖMER SARILAR, ZAFER GÖKHAN GÜRBÜZ
The New Journal of Urology - 2014;9(2):48-53
Amaç: Transrektal ultrason eşliğinde prostat biyopsisi yapılan hastalarda biyopsi sonuçlarımızı açıklamak ve patolojisi atipik küçük asiner proliferasyon (ASAP) veya yüksek dereceli intraepitelyal neoplazi (HGPIN) gelen hastalarda tekrar biyopsinin önemini vurgulamak Gereç ve Yöntemler: Kliniğimizde Ekim 2007 ile Nisan 2013 tarihleri arasında 1763 hastaya yaptığımız transrektal ultrason eşliğinde prostat biyopsisi (TRUS-Bx) işleminin verileri geriye dönük olarak değerlendirildi. Değerlendirilen 1763 TRUS-Bx işleminin, 73’inin ikinci kez tekrarlayan biyopsi, 6’sının ise üçüncü kez tekrarlayan biyopsi olduğu görüldü. Biyopsi raporuna ulaşılamayan ve/veya PSA değeri saptanamayan 338 hasta çalışma dışı tutuldu. Çalışmaya dahil edilen tüm biyopsi işlemlerinin toplam 1337 hastaya uygulandığı görüldü. Hastalar ilk patoloji sonuçlarına göre 6 gruba ayrıldı. Bulgular: İlk biyopside hastaların %25,4’ ünün adenokanser tanısı aldığı görüldü. Hastaların %0,5’ inde birden çok odakta HGPIN ; %7,1’ inde ASAP saptandı ve %0,2’sinde ASAP ile beraber HGPIN görüldü. Bu üç gruptaki hastaların tekrar biyopsilerinde adenokanser saptanma oranları sırasıyla %40, %3ve %50 olarak bulundu. Sonuç: Patolojilerinde HGPIN ve/veya ASAP bulguları olan hastalar yakın takibe alınmalı, bu patolojik bulguların önemi hakkında hastalar bilgilendirilip, takibe devam etmeleri ve uygun görülen zamanlarda tekrar biyopsilerinin yapılması konusunda ikna edilmelidir.
