YUMURTA ALERJİSİ OLAN ÇOCUKLARDA KIZAMIK-KIZAMIKÇIK-KABAKULAK AŞILAMASI GÜVENLİ Mİ?

MÜJDE TUBA ÇÖĞÜRLÜ, IŞIL ESER ŞİMŞEK, METİN AYDOĞAN

Klinik Tıp Pediatri Dergisi - 2018;10(2):38-41

Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Alerji ve İmmünoloji Bilim Dalı

 

Ülkemizde rutin aşı programında olan KKK (kızamık-kızamıkçık-kabakulak) aşısının yumurta alerjisi olan çocuklarda uygulanması, ailelerde ve sağlık personelinde, olası meydana gelebilecek alerjik reaksiyonlar nedeniyle gereksiz kaygı oluşturmaktadır. Bu hastalar KKK aşıları yapılması için alerji kliniklerine yönlendirilmektedirler. Ayrıca daha önce uygulanan aşı sonrasında, alerjik reaksiyon gelişen hastalar da tanısal testlerin (spesifik immünglobulin E (spIgE), deri prik ve intradermal test) yapılması için yine alerji kliniklerine başvurmaktadırlar. Sağlık Bakanlığı 2008 ’Genişletilmiş Bağışıklama Programı Genelgesi’nde KKK aşısı için, jelatin ve neomisin ile anafilaksi, yumurta ile anafilaksi veya anafilaktoid reaksiyon kesin kontrendikasyon olarak bildirilmekte, ’anafilaksi dışındaki yumurta alerjileri engel değildir’ ibaresi bulunmaktadır. Red Book (Kırmızı Kitap)’ta yumurta alerjisi olan hastalarda (ciddi hipersensitivite öyküsü olsa bile) anafilaktik reaksiyon için riskin düşük olduğu, oluşan reaksiyonların daha çok jelatin gibi aşı komponentlerine bağlı olduğu bildirilmiştir. Fakat daha önce yapılan aşı sonrasında alerjik reaksiyon gelişen hastaların bir alerjist tarafından sonraki doz uygulamaları için değerlendirilmesi gerektiği belirtilmiştir.