Shabiethaa DHARANIPATHY, Jeyakumar SANKARASUBBU, Saravanan Vinayagamudaliar SELVARAJ, Vincent Prabhakaran SEKAR
Gazi Medical Journal - 2026;37(3):350-357
Amaç: Yüzey elektromiyografisi (sEMG), kas aktivasyonunun nesnel olarak analiz edilmesini ve eklem açısına bağlı kuvvet üretimindeki değişikliklerin anlaşılmasını sağlayan, fizyoterapi eğitiminde önemli bir değerlendirme yöntemidir. Maksimum istemli kasılmanın (MVC) değerlendirilmesi, öğrencilerin klinik karar verme becerilerini geliştirmekte, kas testlerinin doğruluğunu artırmakta ve kanıta dayalı egzersiz reçetelendirilmesini desteklemektedir. Bu çalışmanın amacı, kuadriseps kasının 70 derece, 90 derece ve 110 derece diz fleksiyon açılarındaki maksimum istemli kasılmasını değerlendirmek ve bulguların fizyoterapi eğitimi açısından önemini ortaya koymaktır. Yöntemler: Kontrollü laboratuvar ortamında 18-25 yaş aralığında 45 sağlıklı gönüllü değerlendirildi. Yüzey EMG elektrotları vastus medialis oblikus (VMO) ve vastus lateralis (VL) kasları üzerine yerleştirildi. Maksimum istemli kasılma, evrensel gonyometre ile ölçülen 70 derece, 90 derece ve 110 derece diz fleksiyon açılarında izometrik kuadriseps kasılması sırasında kaydedildi. İstatistiksel analizlerde tek yönlü varyans analizi, Bonferroni post-hoc testi ve eşleştirilmiş t-testi kullanıldı. Bulgular: VMO ve VL kaslarında üç farklı diz fleksiyon açısı arasında MVC değerleri açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulundu (p < 0,001). Post-hoc analiz sonuçları, VMO için 70 derece-90 derece ve 70 derece-110 derece; VL için ise 70 derece-90 derece ve 70 derece-110 derece açıları arasında anlamlı farklılık olduğunu gösterdi. Kuadriseps toplam aktivasyonunda 70 derece-90 derece ve 70 derece-110 derece açıları arasında anlamlı fark saptanmazken, 90 derece-110 derece açıları arasında anlamlı farklılık belirlendi (p < 0,001). Orta düzey diz fleksiyon açılarında en yüksek kas aktivasyonu elde edildi. Sonuç: Kuadriseps kasının maksimum istemli kasılması 70 derece ile 90 derece diz fleksiyon açıları arasında en yüksek düzeydedir. Fizyoterapi eğitiminde sEMG tabanlı MVC değerlendirmesinin kullanılması, öğrencilerin kas biyomekaniği, objektif değerlendirme yöntemleri ve optimal egzersiz pozisyonlandırması konularındaki bilgi ve becerilerini geliştirmektedir. Bu çalışma, teknoloji destekli EMG uygulamalarının fizyoterapi laboratuvar eğitimine entegrasyonunu desteklemektedir.
